Inschrijven

Generated with MOOJ Proforms Basic Version 1.3
* Required information.

Inschrijven voor Kinderdagopvang Mijn Kleine Ster

Top of Form

 

GEGEVENS EERSTE VERZORGER

Aanspreektitel: *
Voornaam: *
Achternaam: *
Adres: *
Telefoon Privé: *
Telefoon Werk: . *
Telefoon Mobiel:
e-mail: *

 

GEGEVENS TWEEDE VERZORGER

 

Aanspreektitel: .
Voornaam: .
Achternaam:
Adres:
Telefoon Privé
Telefoon Werk:
Telefoon Mobiel:
e-mail:

 

GEGEVENS KIND

 

Eerste kind bij ons?:
Ja
Nee
Roepnaam: *
Achternaam: *
Geslacht
(Vermoedelijke) geboortedatum: *
Heeft u er bezwaar tegen als er foto's van uw kind worden gemaakt en eventueel worden gepubliceerd op onze website? *
Nee
Ja

 

GEWENSTE OPVANGDAGEN

 

Voorkeursdagen *
Alternatieve dagen *
Ingangsdatum opvang: *

 

Bij het invullen van de gewenste ingangsdatum op het aanmeldingsformulier vragen wij u rekening te houden met het feit dat de tweede (ca. 4uur) en derde wendag (ca. 6uur) plaatsvinden vanaf de datum van plaatsing.

 

Hoe bent u bekend geraakt met KDV Mijn Kleine Ster?
Opmerkingen
Ik accepteer de algemene voorwaarden *
Akkoord

Algemene Voorwaarden

Login

Het Team

Blanca
 
Frances
Mirka